Trouble dysphorique prémenstruel : quand tenir au travail devient une épreuve chaque mois

• « C’est comme un volcan, un monstre qui se déclenche à l’intérieur de moi et d’un coup je ne me reconnais plus. » Cette phrase, reprise par France Télévisions dans la présentation du documentaire, donne la mesure de la détresse au cœur des Tempêtes.
• Le trouble dysphorique prémenstruel, ou TDPM, peut transformer une partie du mois en période de grande souffrance psychique.
• Cléo Bullier connaît cette expérience. C’est par hasard qu’elle découvre que la détresse psychologique qui la paralyse chaque mois porte un nom. Cette découverte nourrit une interrogation qui accompagne sa démarche : comment avoir vécu avec une telle souffrance sans jamais avoir entendu parler du trouble dysphorique prémenstruel ?
• Lauréate du dispositif Ose ton doc en 2024, elle entreprend de sortir de son isolement en allant à la rencontre d’autres personnes concernées. Produit par Jabu-Jabu, ce film de 26 minutes croise les témoignages de Neve, Hélo, Louise et Hélène.
• Les symptômes, l’errance médicale, le manque d’études et la recherche d’un accompagnement traversent leurs récits. Le documentaire mêle ces paroles à des images d’animation pour rendre visible une expérience encore peu connue.
• Dans sa présentation du film, France Télévisions avance qu’au moins une personne menstruée sur vingt serait concernée. Ce chiffre est à lire comme l’estimation citée par le diffuseur, et non comme une mesure de la fréquence du trouble dans les professions de santé. Il rappelle néanmoins que le sujet peut concerner aussi les personnes avec lesquelles on travaille, sans que leur souffrance soit connue de l’équipe.

Une souffrance qui suit le cycle, sans se limiter aux douleurs des règles

Le TDPM ne se résume pas à des règles douloureuses. Ses manifestations peuvent être principalement psychiques : tristesse profonde, anxiété, irritabilité, sentiment de désespoir, perte d’intérêt pour les activités habituelles. Des difficultés de concentration, une fatigue importante et des troubles du sommeil peuvent également apparaître.

L’Office on Women’s Health, rattaché au ministère américain de la Santé, situe habituellement les symptômes dans la semaine ou les deux semaines précédant les règles, avec une amélioration dans les jours suivant leur début. Ce calendrier distingue le trouble d’une souffrance présente de façon continue, même si plusieurs difficultés de santé peuvent coexister.

Mettre un nom sur ce qui arrive

L’errance médicale et le manque d’études sont les deux thèmes les plus forts du documentaire. La recherche d’un nom s’accompagne d’une autre attente : être accompagnée et soignée. Le film replace ainsi la reconnaissance du trouble dans des parcours personnels, avec ce qu’ils comportent d’incertitude et de solitude.

Cette dimension mérite aussi une place dans la réflexion sur le travail. Une personne peut chercher à comprendre ce qu’elle traverse alors même qu’elle doit continuer à assurer ses journées. Lorsqu’elle signale une difficulté, l’échange avec son responsable peut déjà porter sur les tâches qui lui posent problème et sur les interlocuteurs à solliciter, sans attendre qu’elle sache expliquer précisément son état de santé.

« J’ai longtemps cru que j’étais dépressive ou bipolaire », raconte Cléo Bullier dans des propos rapportés par les Dernières Nouvelles d’Alsace. Cette hésitation éclaire la difficulté à comprendre des symptômes psychiques dont on n’a pas encore identifié la répétition au fil du cycle.

Le diagnostic ne peut toutefois pas être déduit d’une ressemblance avec un témoignage. Une consultation permet d’examiner les symptômes, leur intensité, leur chronologie et les autres explications possibles. Le suivi quotidien peut aider à rendre visible ce qui, de mémoire, reste difficile à décrire.

Le Royal College of Obstetricians relevé sert à la discussion avec le professionnel de santé. Il ne signifie pas qu’il faille attendre deux mois avant de consulter lorsque la souffrance est importante.

Le travail fait aussi partie de la vie affectée

« Cela a un impact sur notre vie sociale (les amis, le couple) et notre vie professionnelle », souligne également Cléo Bullier dans les Dernières Nouvelles d’Alsace. La remarque élargit le regard : le trouble ne s’arrête pas à la porte du lieu de travail.

Dans les métiers du soin, la disponibilité envers les autres occupe une grande place. Il faut écouter, expliquer, rassurer, répondre à une inquiétude ou à une impatience. Quand une personne traverse une période de grande détresse, ces interactions peuvent devenir particulièrement coûteuses.

Le sujet mérite d’être abordé à partir du travail réel. Qu’est-ce qui devient pénible ? À quel moment ? Qu’est-ce qui pourrait aider ? Une réponse utile suppose de laisser la personne décrire ses besoins, sans présumer que son diagnostic explique tout ce qui se passe dans sa journée.

Ne pas confondre une difficulté de santé avec un manque d’engagement

Dans une équipe, le risque serait de tirer des conclusions durables d’une période de difficulté : considérer une collègue comme moins motivée, moins fiable ou moins capable de prendre des responsabilités.

L’entretien avec le responsable peut donc rester centré sur des faits : une tâche devenue difficile, un besoin de relais, un horaire qui pose problème. La discussion gagne à se dérouler à l’écart des patients et des collègues, avec un temps suffisant pour rechercher une réponse.

La médecine du travail peut aider à construire une réponse

Une salariée du secteur privé peut contacter directement la médecine du travail, sans demander l’accord de son employeur. Le médecin du travail peut proposer des adaptations du poste ou du temps de travail en fonction de son état de santé. Il intervient dans la prévention et le maintien dans l’emploi ; il n’assure pas les soins et ne délivre pas d’arrêt maladie.

Ce recours permet de dépasser une négociation informelle dans laquelle la salariée devrait convaincre seule son responsable de la réalité de ses difficultés. Il offre aussi un cadre pour examiner les contraintes du poste : présence indispensable auprès des patients, assistance au fauteuil, continuité de l’accueil ou organisation des soins.

Dans une petite équipe, anticiper la répartition du travail

Une adaptation mal préparée peut laisser les collègues absorber les changements au dernier moment. Le responsable doit donc préciser l’organisation : qui assure l’accueil pendant une pause, quelles tâches peuvent être déplacées, comment éviter que le relais repose toujours sur la même personne ?

Cette préparation permet de soutenir la salariée concernée tout en tenant compte de la charge collective. Elle évite aussi de lui faire porter seule la recherche d’un arrangement à chaque période difficile.

Des soins existent, au-delà des adaptations professionnelles

L’organisation du travail ne remplace pas une prise en charge médicale. L’Office on Women’s Health mentionne notamment certains antidépresseurs de la famille des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine et certaines contraceptions hormonales parmi les traitements du TDPM. Leur indication dépend d’une évaluation individuelle.

La gravité possible de la souffrance doit aussi être entendue. Le NHS rappelle que le trouble peut s’accompagner d’idées suicidaires. Le caractère cyclique des symptômes ne justifie jamais d’attendre simplement qu’ils passent.

Au fil des rencontres, le documentaire donne également une place à l’entraide. Le communiqué décrit des personnes qui cherchent ensemble des façons de faire face, après avoir vécu leur souffrance dans l’isolement. Cette dimension collective prolonge le récit de Cléo : mettre un nom sur ce qui arrive permet aussi de trouver d’autres personnes avec lesquelles en parler.