• Une assistante dentaire se pique en débarrassant un plateau.
  • Une préparatrice réceptionne seule les bacs de médicaments alors que la file s’allonge au comptoir.
  • Un auxiliaire vétérinaire doit hisser un chien sur la table d’examen.

Dès la première embauche, y compris celle d’un apprenti, l’employeur doit recenser les risques pour la santé physique et mentale dans chaque unité de travail. Il peut regrouper les activités qui exposent aux mêmes dangers, par exemple la réception des livraisons ou la préparation des instruments. Dans les structures de moins de 50 salariés, il inscrit dans le DUERP les actions de prévention qui découlent de cette évaluation. À partir de 50 salariés, elles font l’objet d’un programme annuel de prévention.

En pharmacie, même une équipe de trois personnes est tenue au rendez-vous annuel

Le seuil de 11 salariés prête à confusion. C’est bien à partir de cet effectif que le Code du travail impose une mise à jour au moins annuelle. Mais l’article 27 de la convention collective de la pharmacie d’officine (IDCC 1996) prévoit ce même rendez-vous sans condition d’effectif. Un titulaire qui emploie une seule préparatrice doit donc, lui aussi, reprendre son document chaque année.

Pour conduire cette revue, le titulaire peut suivre une journée de travail avec son équipe. Où dépose-t-on les bacs à l’arrivée du livreur ? Qui peut prendre le relais lorsqu’un patient devient menaçant ?

Depuis l’ouverture d’un espace de vaccination, le collecteur d’aiguilles est-il à portée de main au moment du geste ? À chaque réponse peut correspondre une décision précise, comme déplacer le point de livraison ou convenir d’un signal d’appel entre collègues. L’outil gratuit OiRA « Pharmacie d’officine », élaboré avec l’INRS, permet de consigner les risques repérés et de préparer les actions à engager.

Au cabinet dentaire, suivre les instruments du fauteuil à la stérilisation

Dans les cabinets dentaires (IDCC 1619), l’article 3.16 de la convention collective apporte des repères concrets sur les locaux. Il traite notamment de l’aération, du bruit et de la protection contre les rayons X. Pour la fréquence de révision du DUERP, le repère est celui du Code du travail, avec un minimum annuel à partir de 11 salariés.

Prenons un cabinet de quatre salariés qui réaménage sa salle de stérilisation. Si le nouveau circuit modifie de façon importante les conditions de travail, l’employeur doit actualiser le DUERP à cette occasion.

Le plus instructif est alors de faire le trajet avec l’assistante dentaire :

- Doit-elle traverser une zone de passage avec les instruments souillés ?

- Où élimine-t-elle les objets piquants ?

- À quelle hauteur soulève-t-elle les plateaux ? Ses réponses permettent de décider où installer le collecteur ou à quelle hauteur placer le plan de travail.

En clinique vétérinaire, la visite en élevage compte autant que la consultation

Les auxiliaires spécialisés vétérinaires (ASV) relèvent de la convention des cabinets et cliniques vétérinaires (IDCC 1875). Pour les vétérinaires praticiens salariés, le texte intégré à son annexe VII rappelle expressément, à l’article 13, que l’employeur doit consigner et actualiser l’évaluation des risques. Le DUERP de la structure couvre les activités des uns comme des autres. Le calendrier légal prévoit là aussi une révision au moins annuelle à partir de 11 salariés.

L’ASV qui accueille un chien douloureux, le praticien qui l’examine et le collègue appelé pour le soulever peuvent tous être exposés, à des moments différents. Préciser quand une seconde personne doit intervenir ou prévoir une table à hauteur variable donne une suite concrète à l’évaluation.

Quand faut-il rouvrir le DUERP sans attendre ?

Quel que soit l’effectif, deux situations imposent une mise à jour : une décision d’aménagement important qui modifie les conditions de travail, de santé ou de sécurité, ou une information nouvelle qui éclaire un risque.

Après une morsure, par exemple, l’équipe découvre que la consigne de contention est inapplicable pendant une garde assurée seul. Cette information justifie de reprendre l’évaluation et de revoir l’organisation de la garde.